胃腺癌症状
来源:复禾健康
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胃腺癌的症状一般都是上腹部疼痛,这种情况的话,考虑是早期的胃腺癌。如果是晚期的话,一般是声音嘶哑、咯血、发热等。另外早期还会有饮食状态下降,也就是不是很想吃东西。
其实很多时候,早期胃癌无特殊症状。患者和医生对出现数日或更久的症状几乎都不重视,仔细询问可以发现一系列线索,若癌肿部分阻塞幽门区域可在大量进食后出现早饱感。疼痛可能使人想到消化性溃疡,尤其肿瘤累及胃小弯侧时。胃贲门部癌肿可阻塞食管出口而引起吞咽困难。
饱胀、钡剂X线检查见胃形状僵硬或CT上显示胃壁增厚可能提示皮革样胃。这种癌可以与食管癌或失弛缓症混淆,即使在仔细研究之后也在所难免。食管下端的腺癌或肿瘤提示起源于胃。最近的证据提示这种癌可能产生于食管下端的柱状化生(Barrett食管),体重和体力下降通常由饮食受限所引起,患者因此来医院就诊。大量呕血或黑便不多见,但可能因隐性失血而出现继发性贫血。有时最初的症状和体征是由癌的转移引起,而胃的原发肿瘤可无症状。
在胃癌晚期,可有体重下降或者可扪及的肿块。最后,肿瘤播散或转移可导致肝肿大、黄疸、腹水、皮肤结节和骨折。如有可能,切除肿瘤是治愈的唯一方式。若肿瘤只是在黏膜和黏膜下部位,预后是良好的。在美国,绝大多数患者在手术时,癌肿已较广泛,因此效果很差。在日本,通过肿瘤普查发现早期胃癌,手术效果较好。胃的原发性淋巴瘤比癌肿的手术效果要好,有可能长期存活,甚至治愈,尤其是恶性淋巴瘤。对患有恶性溃疡的胃腺癌患者有很好的结局,这可能是因为早期就诊。化疗对伴转移的肿瘤患者可能具有姑息价值;放疗和化疗联合应用可用于不能切除的局部肿瘤患者,但结果一般是令人失望的。胃切除术后辅助化疗或联合使用化疗和放疗尚处于验证阶段。