糖尿病患者需注意血糖监测、饮食控制、运动管理、药物规范使用及并发症预防等事项。主要有血糖监测、饮食调整、规律运动、药物管理、足部护理五个核心要点。
1、血糖监测
每日定时监测空腹及餐后血糖，使用便携式血糖仪记录数据。血糖波动较大时增加监测频率，出现头晕、心悸等低血糖症状需立即检测。定期检测糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平，目标值一般控制在7%以下。
2、饮食调整
采用低升糖指数饮食，主食选择糙米、燕麦等全谷物，每餐搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品。严格控制精制糖摄入，水果选择草莓、苹果等低糖品种，每日不超过200克。烹饪方式以蒸煮为主，避免煎炸高油脂食物。
3、规律运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动前后监测血糖防止低血糖。避免空腹运动，随身携带糖果应急。合并视网膜病变者需避免剧烈跑跳运动，可选择太极拳等低冲击项目。
4、药物管理
遵医嘱定时服用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药，不可自行增减剂量。使用胰岛素注射需轮换注射部位，观察有无皮下脂肪增生。定期复查肝肾功能，出现恶心、皮疹等药物不良反应及时就医。
5、足部护理
每日检查足部有无破损、水泡，洗脚水温不超过37℃。选择透气棉袜及宽松软底鞋，避免赤脚行走。发现足部溃疡、感染需立即处理，预防糖尿病足坏疽。每年进行1次足部神经病变筛查。
糖尿病患者需建立规律作息，保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重代谢紊乱。戒烟限酒，定期进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。保持乐观心态，参加糖尿病教育课程学习自我管理技能，家属应协助监督用药及生活方式调整。出现持续高血糖、反复低血糖或视力模糊等异常症状时须及时就医。