癌症术后不化疗可能导致肿瘤复发或转移风险增加，具体后果需结合癌症类型、分期及个体差异综合评估。术后辅助化疗的作用主要有清除残留癌细胞、降低复发概率、控制微转移灶等。
对于早期癌症患者，若肿瘤完全切除且病理显示低危特征，不化疗可能通过定期复查监测病情。此时复发风险相对较低，但仍需关注肿瘤标志物变化及影像学检查结果。部分激素敏感性肿瘤可采用内分泌治疗替代化疗。
对于中晚期癌症或存在高危因素的患者，不化疗可能显著增加局部复发或远处转移风险。残留癌细胞可能通过血液或淋巴系统扩散，导致后续治疗难度加大。此类情况通常伴随肿瘤标志物持续升高、影像学发现新病灶等表现，需考虑二线治疗方案或姑息治疗。
术后是否化疗应由肿瘤科医生根据病理报告、基因检测结果等综合判断。患者应保持规律随访，每3-6个月进行肿瘤标志物检测和影像学评估。饮食上需保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，适量补充维生素C和膳食纤维。避免吸烟饮酒，维持适度运动如散步、太极拳等低强度活动。若出现不明原因体重下降、持续性疼痛或异常出血应及时就医。