月经后第二天同房怀孕概率较低，但并非绝对安全。怀孕可能性与排卵时间、精子存活期及月经周期规律性密切相关。
女性排卵通常发生在下次月经前14天左右。若月经周期为28天且规律，月经后第二天处于卵泡期早期，此时卵泡尚未成熟，同房后受孕概率较低。精子在女性生殖道内可存活2-3天，若后续发生提前排卵，仍存在受孕可能。月经周期不规律者排卵时间难以预测，安全期计算误差较大，此时同房意外怀孕风险相对增加。
极少数情况下，女性可能出现周期内额外排卵或月经刚结束即排卵的现象。此类特殊生理变化可能导致安全期避孕失败。同时，部分疾病如多囊卵巢综合征可能引起排卵紊乱，进一步增加非常规时段受孕概率。
建议采用避孕套等屏障避孕法提高防护效果，紧急避孕药仅作为补救措施不可常规使用。记录月经周期有助于掌握排卵规律，但安全期避孕法失败率达20%以上。若月经延迟超过7天需进行早孕检测，妇科超声可准确判断妊娠状态。保持规律作息有助于维持内分泌稳定，减少排卵异常发生。出现非计划妊娠情况应及时向妇产科医生咨询科学终止方案。