乳腺癌术后化疗通常在术后3-4周开始，具体时间需根据手术恢复情况、病理分型和患者身体状况综合评估。
乳腺癌术后化疗的启动时间需结合手术创伤恢复程度决定。术后1-2周需重点观察切口愈合情况，若出现感染或积液需延迟化疗。术后2-3周可进行血常规、肝肾功能等基础检查，评估身体耐受性。对于激素受体阴性或HER-2阳性等高危患者，建议在术后21-28天内开始化疗方案。采用蒽环类联合紫杉类药物的患者，需确保左心室射血分数大于50%方可给药。部分接受乳房重建术的患者，需待皮瓣存活稳定后再行化疗，可能延长至术后6-8周。
术后化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，每日补充维生素C含量高的柑橘类水果，避免生冷食物。适度进行上肢功能锻炼如爬墙运动，但需避免剧烈活动导致淋巴水肿。定期监测白细胞计数，出现发热或乏力需及时就医。保持术区皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。心理疏导同样重要，可通过参加患者互助小组缓解焦虑情绪。