乳腺癌保乳手术后的护理主要包括伤口护理、引流管管理、疼痛控制、患肢功能锻炼和心理支持等方面。
1、伤口护理
术后需保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。洗澡时避免直接冲洗伤口，可使用防水敷料保护。术后1-2周内避免提重物或剧烈运动，防止伤口裂开。
2、引流管管理
术后通常会留置引流管，需定期记录引流量和性状。保持引流管通畅，避免折叠或受压。引流液转为淡黄色且每日少于20毫升时可考虑拔管。家属需协助患者进行引流管固定和日常活动。
3、疼痛控制
术后疼痛多为轻度至中度，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。避免长期依赖止痛药，可通过调整体位、分散注意力等方式缓解。若出现持续剧烈疼痛需及时就医。
4、患肢功能锻炼
术后早期可进行手指屈伸、腕部旋转等被动活动。2周后逐步增加肩关节前举、外展等主动运动。康复训练需循序渐进，避免过度牵拉。淋巴水肿预防包括避免患肢测血压、抽血或提重物。
5、心理支持
术后可能出现焦虑、抑郁等情绪反应。家属应给予充分情感支持，鼓励患者参加病友互助小组。必要时可寻求专业心理咨询。保持规律作息和社交活动有助于心理调适。
乳腺癌保乳手术后需建立长期随访计划，定期进行乳腺超声、钼靶等检查。饮食上建议增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入，限制高脂肪食物。适度进行有氧运动如散步、游泳等，避免吸烟饮酒。注意观察乳房外形变化和健侧乳房健康状况，发现异常及时就诊。保持良好的心态和健康生活方式对术后恢复至关重要。