冠心病可通过冠状动脉造影、心电图、心脏超声、运动负荷试验、血液检查等方式诊断。冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等因素引起。
1、冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过向冠状动脉内注入造影剂，利用X线成像技术观察血管狭窄或堵塞情况。检查前需空腹，可能需局部麻醉，检查后需卧床休息。冠状动脉造影能明确病变位置和程度，为后续治疗提供依据。
2、心电图
心电图通过记录心脏电活动判断心肌缺血或梗死。静息心电图可发现陈旧性心肌梗死，动态心电图能捕捉阵发性心肌缺血。心电图检查无创、便捷，但轻度缺血可能无法显示，需结合其他检查。
3、心脏超声
心脏超声利用超声波观察心脏结构和功能，可评估心室壁运动异常、心脏瓣膜病变等。负荷超声心动图通过运动或药物诱发心肌缺血，提高冠心病检出率。心脏超声无辐射，适合反复检查。
4、运动负荷试验
运动负荷试验通过平板或踏车运动增加心脏负荷，监测心电图和血压变化。运动诱发的心肌缺血表现为ST段压低或胸痛，有助于诊断隐匿性冠心病。严重心律失常、不稳定心绞痛患者不宜进行。
5、血液检查
血液检查包括心肌酶谱、血脂、血糖等指标。心肌梗死时肌钙蛋白显著升高，血脂异常是冠心病危险因素。血液检查需空腹采血，能辅助评估冠心病风险和治疗效果。
预防冠心病需控制血压、血脂和血糖，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动，避免情绪激动和过度劳累。出现胸闷、胸痛等症状应及时就医，遵医嘱定期复查，必要时服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物控制病情。