早产儿眼底筛查主要检查视网膜发育情况，重点排查早产儿视网膜病变、视网膜出血、视网膜脱离等眼底异常。
早产儿眼底筛查通过散瞳后眼底检查，观察视网膜血管发育是否正常。视网膜血管通常在孕16周开始生长，孕40周发育成熟。早产儿视网膜血管未完全发育，可能出现血管异常增生，导致视网膜病变。筛查时会使用间接检眼镜或广域眼底成像系统，全面评估视网膜各区域。检查过程需要专业眼科医生操作，避免遗漏周边视网膜病变。筛查结果分为正常、阈值前病变、阈值期病变等类型，根据分期决定随访或治疗。
部分早产儿可能出现视网膜出血，与分娩过程或缺氧有关。少量出血通常可自行吸收，大量出血需密切观察。视网膜脱离是严重并发症，表现为视网膜隆起或皱褶，需紧急干预。筛查还可能发现先天性白内障、视神经发育异常等其他眼部问题。所有异常发现都会记录在眼底图像中，作为后续随访依据。
早产儿家长应遵医嘱定期进行眼底筛查，出生体重低于2000克或胎龄小于32周的早产儿需重点监测。筛查前1小时使用散瞳药水，检查后避免强光刺激眼睛。日常注意观察婴儿对光线反应、眼球运动是否协调，发现异常及时就医。母乳喂养有助于视网膜发育，可适当补充维生素A。保持婴儿睡眠环境光线柔和，避免视网膜受到光损伤。出院后按医生建议进行3-6次随访筛查，直至视网膜血管发育成熟。