得了脚后跟骨刺怎么办

张博 骨科 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脚后跟骨刺可通过热敷理疗、药物治疗、矫形器具、中医调理、手术治疗等方式缓解。脚后跟骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨退行性变、长期劳损、肥胖、遗传等因素引起。

1、热敷理疗

每日用40℃左右温水浸泡足部15-20分钟,或使用热毛巾局部热敷,有助于促进血液循环。红外线理疗仪照射可缓解局部炎症,每次照射20分钟。避免长时间站立行走,选择软底缓冲性好的鞋子。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或使用洛索洛芬钠贴剂。跟骨周围注射复方倍他米松注射液可快速消炎镇痛。

3、矫形器具

定制足弓支撑鞋垫能分散足底压力,硅胶跟骨垫可缓冲行走冲击。夜间使用足踝支具保持踝关节中立位,防止晨起时足底筋膜紧张。选择后跟杯加厚的运动鞋,避免穿平底鞋或高跟鞋。

4、中医调理

采用艾灸阿是穴、涌泉穴等方法温经通络,隔日治疗一次。中药熏洗可用威灵仙、透骨草、红花等药材煮沸后熏蒸患处。推拿手法重点松解腓肠肌和比目鱼肌的痉挛结节。

5、手术治疗

经保守治疗无效且严重影响生活时,可考虑跟骨骨刺切除术或足底筋膜松解术。关节镜下微创手术创伤较小,术后需穿戴步行靴4-6周。开放性手术适用于骨刺较大伴跟骨畸形者,术后需石膏固定。

日常应控制体重减轻足部负荷,避免赤脚行走或长时间站立。每日进行足底筋膜拉伸训练,用脚趾抓毛巾锻炼足部肌肉。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、虾皮、黑芝麻等食物。若出现持续剧烈疼痛、局部红肿发热等症状,应及时就医复查。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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