孕中期胎停可通过胎动监测、腹部触诊、基础体温测量、妊娠反应观察及超声检查等方式初步判断，但最终确诊需依靠医学检测。胎停可能由染色体异常、感染、内分泌失调、免疫因素或环境毒素等因素引起。
1、胎动监测
孕18-20周后胎动规律为每小时3-5次，若连续12小时胎动少于10次或突然消失需警惕。胎动减少可能因胎盘功能减退、脐带绕颈或胎儿缺氧导致，但需与胎儿睡眠周期区分。建议每日固定时间记录胎动，采用左侧卧位计数更准确。
2、腹部触诊
子宫底高度停滞增长或缩小提示发育异常。孕20周宫底应达脐平，每周增长约1厘米。触诊时若发现子宫质地变硬、弹性下降，可能为胎停后组织机化表现。自行触诊需排空膀胱后平躺屈膝，手法应轻柔避免刺激宫缩。
3、基础体温测量
妊娠后基础体温持续高于36.7℃，若突然下降0.3-0.5℃超过3天可能提示黄体功能不足。需使用水银体温计晨起卧床测量，排除感冒、熬夜等干扰因素。体温变化需结合其他症状综合判断。
4、妊娠反应观察
孕中期乳房胀痛减轻、乳晕颜色变浅可能与激素水平下降有关。部分孕妇孕吐突然消失但无其他不适，属正常生理变化。若伴随阴道出血或褐色分泌物则需立即就医。
5、超声检查
家庭胎心仪检测胎心低于110次/分或超过160次/分需重视。孕中期B超可观测胎儿双顶径、股骨长等生长参数，胎停表现为妊娠囊变形、胎心消失。但超声存在检测窗口期，单次阴性结果需复查确认。
孕中期需保持每日30分钟适度运动如孕妇瑜伽，补充含叶酸400μg、铁30mg的复合维生素，避免接触二手烟和甲醛等有害物质。出现疑似胎停症状时，应及时就医进行血清HCG检测、孕酮测定及超声检查，避免盲目使用黄体酮等药物。建议每周记录体重变化，正常增重范围为每周300-500克，体重骤减可能提示妊娠异常。保持每日饮水量1.5-2升，定期产检监测血压和尿蛋白指标。