严重心力衰竭、不稳定型心绞痛、未控制的高血压、近期心肌梗死、严重心律失常等心脏病患者通常不建议坐飞机。飞行过程中的气压变化、缺氧和久坐可能加重心脏负担，诱发急性心血管事件。
严重心力衰竭患者心脏泵血功能显著下降，飞行中机舱内低压低氧环境可能加重呼吸困难、下肢水肿等症状，甚至引发急性肺水肿。不稳定型心绞痛患者冠状动脉血流不稳定，气压变化导致的血管痉挛可能诱发心绞痛发作或心肌梗死。未控制的高血压患者在飞行应激状态下血压可能进一步升高，增加主动脉夹层或脑出血风险。
近期发生心肌梗死的患者心肌处于修复期，飞行中的缺氧环境可能影响心肌供氧，建议发病后至少稳定2-3个月再考虑航空旅行。严重心律失常如室性心动过速、三度房室传导阻滞等患者，飞行中若发生恶性心律失常可能因医疗条件有限延误抢救。部分先天性心脏病合并严重肺动脉高压者，缺氧可能诱发肺动脉高压危象。
心脏病患者计划航空旅行前应进行专业心血管评估，携带硝酸甘油片等急救药物，选择靠过道座位便于活动，飞行中每小时做踝泵运动预防血栓，避免摄入咖啡因和酒精。建议随身携带近期心电图和病情，必要时可提前联系航空公司安排医疗协助。合并糖尿病者需注意调整胰岛素注射时间，随身携带糖果预防低血糖发作。