子宫肌瘤可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查、腹腔镜检查等方式确诊。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多与雌激素水平异常有关。
1、妇科检查
通过双合诊或三合诊可触及增大的子宫或肌瘤结节，典型表现为子宫增大、表面不规则突起。该方法简便易行但难以判断肌瘤具体位置和数量，需结合影像学检查。
2、超声检查
经阴道或腹部B超能清晰显示肌瘤数量、大小及位置，典型声像图表现为子宫肌层内低回声团块。彩色多普勒超声还可观察肌瘤血供情况，对鉴别诊断有重要价值。
3、磁共振成像
MRI能多平面成像并准确区分肌瘤与腺肌症，尤其适用于巨大肌瘤或特殊部位肌瘤的术前评估。T2加权像上肌瘤多呈边界清楚的均匀低信号，周围可见高信号假包膜。
4、宫腔镜检查
对于黏膜下肌瘤引起的异常子宫出血，宫腔镜能直接观察肌瘤突向宫腔的程度，同时可进行活检或手术治疗。检查时可见宫腔内粉红色球形赘生物，表面血管分布规则。
5、腹腔镜检查
作为微创诊断金标准，能直观评估浆膜下肌瘤与周围脏器关系，适用于不孕症合并肌瘤或疑似恶性变的病例。镜下可见子宫表面灰白色结节状突起，质地硬韧。
确诊子宫肌瘤后应定期复查监测肌瘤变化，月经量增多者需预防贫血，可适当增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入；出现压迫症状需避免剧烈运动，建议选择游泳、瑜伽等低冲击运动；未绝经女性应慎用含雌激素保健品，保持规律作息有助于激素水平稳定。若肌瘤增长迅速或出现严重症状，应及时就医评估手术指征。