脾虚胃寒可遵医嘱使用附子理中丸、香砂养胃丸、小建中颗粒、黄芪建中汤、参苓白术散等中药调理。这些药物具有温中散寒、健脾和胃的功效，需根据具体证型配伍使用。
一、附子理中丸
附子理中丸由附子、党参、白术、干姜等组成，适用于脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、呕吐泄泻。方中附子温阳散寒，干姜温中止呕，党参白术健脾益气。服药期间忌食生冷油腻，阴虚内热者禁用。
二、香砂养胃丸
香砂养胃丸含木香、砂仁、白术等成分，主治胃寒气滞导致的胃脘胀满、食欲不振。木香行气止痛，砂仁化湿开胃，白术健脾燥湿。常见剂型为浓缩丸，需用温水送服，避免与辛辣食物同服。
三、小建中颗粒
小建中颗粒以桂枝、白芍、饴糖为主要原料，针对中焦虚寒所致的腹中隐痛、喜温喜按。桂枝温通经脉，白芍缓急止痛，饴糖补中益气。颗粒剂便于冲服，糖尿病患者应慎用。
四、黄芪建中汤
黄芪建中汤包含黄芪、桂枝、甘草等药材，改善脾胃虚寒兼气虚的疲乏无力、手足不温。黄芪补气升阳，桂枝温中散寒，甘草调和诸药。煎煮时需文火久煎，外感发热时停用。
五、参苓白术散
参苓白术散由人参、茯苓、白术等配伍而成，适用于脾虚湿盛型胃寒的食欲减退、大便溏薄。人参补脾益肺，茯苓利水渗湿，白术健脾止泻。散剂可用米汤调服，湿热泄泻者不宜。
脾虚胃寒者日常需注意腹部保暖，避免进食冰淇淋、冷饮等寒凉食物，可适量食用生姜、红枣、山药等温补食材。建议养成规律饮食习惯，细嚼慢咽减轻胃肠负担，餐后适当散步促进消化。若症状持续或加重，应及时复诊调整用药方案，避免自行长期服用温燥药物导致伤阴。