多发性子宫肌瘤手术方式主要有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融手术、宫腔镜下子宫肌瘤电切术等。
1、子宫肌瘤剔除术
通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤组织并保留子宫，适用于有生育需求或希望保留子宫的患者。术后可能伴随盆腔粘连风险，需配合抗炎治疗。
2、子宫切除术
包括全子宫切除和次全子宫切除，适用于无生育需求、肌瘤体积过大或合并其他子宫疾病的患者。术后需关注盆底功能恢复。
3、子宫动脉栓塞术
通过介入栓塞肌瘤供血动脉使其缺血萎缩，适合不能耐受手术者。可能引起暂时性腹痛和发热等栓塞后综合征。
4、聚焦超声消融手术
利用超声波精准消融肌瘤组织，具有无创优势。对肌瘤大小和位置有特定要求，需严格评估适应症。
5、宫腔镜下子宫肌瘤电切术
适用于黏膜下肌瘤，通过宫腔镜切除突出宫腔的肌瘤。术后需预防宫腔粘连，必要时放置宫内节育器。
术后应注意保持会阴清洁，避免重体力劳动和剧烈运动1-2个月，定期复查超声观察恢复情况。饮食上增加优质蛋白和含铁食物摄入，预防贫血。若出现异常出血、发热或持续腹痛需及时就医。不同术式恢复期差异较大，腹腔镜手术通常需休息2-4周，开腹手术需4-6周，具体遵医嘱执行康复计划。