子宫内膜癌初期症状主要有阴道异常出血、阴道分泌物增多、下腹疼痛、排尿困难、体重下降等表现。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，早期发现对预后至关重要。
1、阴道异常出血
绝经后阴道出血是子宫内膜癌最典型的早期症状，出血量可能较少且呈间歇性。未绝经女性可能出现月经周期紊乱、经期延长或经量增多。这种异常出血与肿瘤侵蚀子宫内膜血管有关，需与功能性子宫出血鉴别。
2、阴道分泌物增多
约30%患者早期出现血性或浆液性阴道排液，可能伴有异味。分泌物增多源于肿瘤组织坏死脱落及继发感染，需注意与阴道炎区分。分泌物性状改变往往早于其他症状出现。
3、下腹疼痛
肿瘤浸润子宫肌层或压迫周围组织可引起下腹隐痛或坠胀感，疼痛多呈持续性并逐渐加重。早期疼痛程度较轻，易被误认为经期不适或肠痉挛。
4、排尿困难
当肿瘤增大压迫膀胱时可能出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。少数患者因肿瘤侵犯输尿管导致肾积水，表现为腰背部酸胀不适。
5、体重下降
部分患者早期出现不明原因的体重减轻，可能与肿瘤消耗、食欲减退有关。这种非刻意减重若伴随其他症状应高度警惕。
建议45岁以上女性每年进行妇科检查，绝经后妇女尤其需要关注阴道异常出血情况。保持健康体重，控制糖尿病和高血压等基础疾病，避免长期单一雌激素刺激。出现可疑症状时应及时进行阴道超声检查，必要时行诊断性刮宫。早期子宫内膜癌通过规范治疗可获得较好预后，切勿因症状轻微而延误就诊。