中医将萎缩性鼻炎归为鼻槁范畴，认为其病机与肺肾阴虚、脾胃虚弱、气血不足相关，治疗以滋阴润燥、健脾益气为主，常用中药包括养阴清肺汤、补中益气汤等方剂加减。
1、肺肾阴虚证
肺肾阴虚是萎缩性鼻炎的常见证型，主要表现为鼻腔干燥灼热、嗅觉减退、鼻甲萎缩，可伴咽干咳嗽、腰膝酸软。中医认为肺开窍于鼻，肾阴不足则鼻失濡养。治疗需滋肾润肺，代表方剂为百合固金汤合六味地黄丸加减，常用药物包括麦冬、百合、熟地黄等。日常可食用银耳、雪梨等滋阴食材。
2、脾胃虚弱证
脾胃为气血生化之源，脾胃虚弱可致鼻腔失于濡润，出现鼻黏膜苍白萎缩、分泌物结痂、食欲不振等症状。治疗以健脾益气为主，方选补中益气汤加减，常用黄芪、党参、白术等药物。饮食需避免生冷油腻，推荐山药、红枣等健脾食物。
3、气血不足证
长期气血亏虚会导致鼻黏膜萎缩、鼻腔宽大、嗅觉障碍，伴面色苍白、乏力等表现。治疗需益气养血，方用八珍汤或归脾汤，药物多选用当归、白芍、阿胶等。可配合艾灸足三里等穴位改善气血运行。
4、外邪侵袭证
燥邪或热邪侵袭鼻腔可加重萎缩性鼻炎症状，表现为鼻干衄血、痂皮带血丝等。治疗需清热润燥，方用清燥救肺汤加减，常用桑叶、杏仁、枇杷叶等药物。需注意避免粉尘及干燥环境刺激。
5、血瘀阻络证
病程较长者可出现鼻黏膜暗红、萎缩固定伴刺痛感，属中医血瘀证候。治疗需活血化瘀通窍，方选通窍活血汤，常用川芎、红花、桃仁等药物。可配合鼻腔按摩促进局部血液循环。
萎缩性鼻炎患者需保持鼻腔湿润，可使用生理盐水冲洗鼻腔，避免用力擤鼻。饮食宜清淡富含维生素A、B族，如胡萝卜、菠菜等，忌辛辣燥热食物。冬季注意佩戴口罩防寒保湿，室内可使用加湿器。适当进行太极拳、八段锦等舒缓运动以增强体质。若出现鼻出血、头痛等症状应及时复诊调整治疗方案。