角膜塑形镜的利与弊需结合使用目的和个体差异评估，主要优势包括控制近视进展、白天无需佩戴框架眼镜，潜在风险可能引发角膜缺氧、感染或不适感。
角膜塑形镜通过夜间佩戴暂时改变角膜曲率，白天可获得清晰视力，尤其适合近视进展较快的青少年。其非手术性和可逆性特点避免了激光手术的创伤风险。长期使用可能延缓眼轴增长，降低高度近视并发症概率。镜片材质透氧性不足时可能导致角膜水肿或新生血管，护理不当易引发细菌性角膜炎。部分使用者可能出现异物感、干眼或眩光症状，需定期复查角膜地形图和眼表健康。
儿童佩戴需家长严格监督清洗流程，过敏体质者可能对护理液成分敏感。圆锥角膜患者或角膜厚度不足者禁用，剧烈运动时存在镜片移位风险。验配精度要求高，需专业机构进行荧光染色评估适配状态。季节性过敏发作期可能加重眼部刺激症状，感冒发烧期间需暂停使用。
使用角膜塑形镜需严格遵循每日佩戴不超过10小时的原则，使用专用硬镜护理液清洗镜片，避免自来水冲洗。定期进行眼压测量和角膜内皮细胞计数检查，出现眼红、畏光等异常症状立即停戴并就诊。搭配20-20-20用眼法则可增强防控效果，夏季游泳需配合防水护目镜。建立完整的复查档案，每三个月检查镜片磨损情况，两年左右需更换新镜片以确保安全性。