近视的发生主要与遗传因素、用眼习惯、环境光线、营养失衡、眼部疾病等因素有关。
1、遗传因素
父母双方或一方患有高度近视时，子女发生近视的概率明显增高。这类近视通常在学龄前即可出现，且进展较快。建议家长定期带孩子进行视力筛查，建立屈光发育档案。
2、用眼习惯
长时间近距离用眼、缺乏户外活动是导致近视的重要行为因素。持续阅读超过40分钟不休息、电子屏幕使用时间过长等行为会使睫状肌持续紧张，加速眼轴增长。建议每用眼20分钟远眺6米外景物20秒。
3、环境光线
照明不足或光线过强都会影响视觉发育。昏暗环境下瞳孔扩大导致景深变浅，强光刺激则可能引发眯眼动作，两者均会加重眼部调节负担。读写时应保证300-500勒克斯的均匀光照。
4、营养失衡
缺乏维生素A、D及钙质可能影响巩膜强度。维生素A不足会导致视网膜感光物质合成障碍，维生素D缺乏可能干扰胶原纤维排列，钙摄入不足则影响眼球壁硬度。适量补充深色蔬菜、乳制品有助于眼部健康。
5、眼部疾病
先天性青光眼、圆锥角膜等疾病可能继发轴性近视。这类近视常伴有眼压异常、角膜曲率改变等特征，需通过眼压测量、角膜地形图等检查确诊。早期发现后可通过角膜交联术、青光眼引流阀植入术等治疗。
预防近视需建立综合防控体系，保证每天2小时以上户外活动时间可有效延缓近视进展，阳光中的多巴胺能抑制眼轴过度增长。饮食上注意补充富含叶黄素的菠菜、玉米等食物，避免高糖饮食影响巩膜代谢。学习时保持30厘米阅读距离，选择防蓝光眼镜减轻数码视疲劳。建议每3-6个月进行医学验光，动态监测屈光状态变化，出现视力下降时及时采用角膜塑形镜或低浓度阿托品等干预措施。