去除头皮屑可通过调整洗护习惯、使用药物洗剂、改善饮食结构、控制精神压力、治疗基础疾病等方式实现。头皮屑可能与马拉色菌感染、皮肤屏障受损、维生素缺乏等因素有关。
1、调整洗护习惯
选择含吡啶硫酮锌或二硫化硒的药用洗发水，水温控制在37℃以下，避免过度抓挠。每周洗发3-4次，油性头皮可增至5次。洗发时用指腹按摩头皮3分钟，冲洗时间不少于2分钟。吹风机温度保持中低档，距离头皮20厘米以上。
2、使用药物洗剂
酮康唑洗剂能抑制马拉色菌繁殖，每周使用2-3次。二硫化硒洗剂可调节角质代谢，初期每日1次，症状缓解后改为每周2次。严重者可短期使用含糖皮质激素的复方洗剂，但连续使用不超过2周。使用药物洗剂后需配合保湿护发素。
3、改善饮食结构
每日摄入30克坚果补充维生素E，食用三文鱼等富含Omega-3脂肪酸的食物。增加全谷物和深色蔬菜摄入，保证每日25克膳食纤维。限制高糖高脂饮食，乳制品每日不超过300毫升。每日饮水不少于1500毫升。
4、控制精神压力
通过正念冥想或腹式呼吸调节自主神经功能，每日练习15分钟。保证深度睡眠6-8小时，就寝前1小时避免使用电子设备。适当进行有氧运动，每周累计150分钟。必要时可短期服用谷维素片调节植物神经功能。
5、治疗基础疾病
银屑病引起的头皮屑需使用卡泊三醇搽剂，脂溢性皮炎可配合他克莫司软膏。糖尿病患者需将空腹血糖控制在7mmol/L以下，甲状腺功能异常者应规范用药。长期使用免疫抑制剂的患者需定期监测肝功能。
日常应避免频繁染烫头发，梳子选择宽齿木梳，枕套每周更换2次。冬季室内湿度保持在40%-60%，外出佩戴透气棉质帽子。发现头皮红肿、渗液或脱发加重时，应及时到皮肤科就诊。持续3个月以上的顽固性头皮屑需进行真菌镜检和皮肤镜检查。