心衰病人通过规范治疗可以控制病情并改善生活质量，但通常难以完全治愈。心衰的治疗目标主要包括延缓疾病进展、缓解症状、提高生存率。
多数心衰患者通过药物联合生活方式干预可获得长期病情稳定。常用治疗药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片等，这些药物可减轻心脏负荷并改善心肌重构。同时需限制钠盐摄入、每日监测体重变化、避免过度劳累等自我管理措施。部分患者存在可逆性诱因如严重贫血或甲状腺功能亢进，纠正原发病后心功能可能显著改善。
少数终末期心衰患者需考虑器械治疗或心脏移植。心脏再同步化治疗适用于特定心电图异常患者，植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常导致的猝死。对于年轻且无其他器官衰竭的患者，心脏移植是最终治疗选择，术后需终身服用免疫抑制剂。急性失代偿性心衰发作时需住院接受静脉利尿剂和正性肌力药物短期强化治疗。
心衰患者应建立长期随访计划，每3-6个月评估心功能指标，及时调整治疗方案。日常需保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，进行适度的有氧运动如步行或骑自行车。注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。出现下肢水肿加重、夜间阵发性呼吸困难或体重短期内增加超过2公斤时应及时就医。家属需学习心肺复苏技能，家中备好急救药物如硝酸甘油喷雾剂。通过医患共同努力，多数心衰患者能维持较好的功能状态。