中药通常不会直接导致发胖，但部分药物可能通过影响代谢或食欲间接引起体重变化。中药对体重的影响主要与药材成分、个人体质及用药方式有关。
中药成分复杂，多数药材以调理身体机能为主，如茯苓、白术等健脾药材可能通过改善消化功能间接影响体重。部分补益类中药如人参、黄芪可能促进食欲，若摄入热量超过消耗则可能引发体重上升。含糖或蜂蜜的汤剂可能增加额外热量摄入，长期服用需注意控制总热量。某些利水渗湿药如泽泻、薏苡仁可能短期内减轻水肿造成的体重，但实际脂肪含量无变化。个体代谢差异也会影响药物对体重的作用效果，如脾虚湿盛体质者更易出现用药后体重波动。
服用中药期间建议定期监测体重变化，保持均衡饮食并适当增加运动。避免自行长期服用含糖或滋补类中药，用药期间出现异常体重增长应及时咨询中医师调整方剂。可配合八段锦、太极拳等传统养生运动促进气血运行，减少药物对代谢的潜在影响。日常饮食注意减少精制碳水化合物的摄入，增加蔬菜和优质蛋白的比例，有助于维持健康体重。