先胃疼后发烧38℃可能与急性胃肠炎、胃肠型感冒、食物中毒等因素有关，可通过调整饮食、物理降温、药物治疗等方式处理。建议及时就医明确病因。
急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起，胃痛常伴随腹泻、恶心呕吐，体温可能升至38℃以上。需避免进食刺激性食物，少量多次饮用淡盐水，可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐散等药物。胃肠型感冒通常由病毒感染导致，除胃部不适外可能出现鼻塞、咽痛等呼吸道症状，发热多为低至中度。建议卧床休息，用温水擦拭腋下等部位物理降温，必要时服用对乙酰氨基酚片缓解症状。食物中毒常见于进食不洁食物后数小时内发作，胃痛剧烈且发热发展迅速，可能伴有头晕乏力。应立即停止可疑食物摄入，呕吐严重时暂禁食，及时就医进行洗胃或补液治疗。
出现胃痛伴发热期间应选择米汤、藕粉等流质饮食，逐渐过渡到面条、粥等低纤维食物，避免生冷油腻及乳制品。每日饮水量保持在2000毫升以上，可少量添加食盐或口服补液盐。发热时每2-4小时监测体温，采用退热贴或32-34℃温水擦浴物理降温，避免酒精擦拭。注意观察呕吐物及大便性状变化，若出现血便、持续高热或意识模糊需立即急诊。恢复期保持充足睡眠，避免剧烈运动，餐具需煮沸消毒，饭前便后严格洗手。