胎动时多时少通常与胎儿睡眠周期、母体活动量、胎盘功能等因素有关，属于正常生理现象。胎动异常可能与胎儿缺氧、母体低血糖、脐带绕颈等病理因素相关。
胎儿在子宫内有睡眠和觉醒周期，睡眠时胎动减少，觉醒时胎动增多，这种周期性变化可能导致胎动时多时少。母体进食后血糖升高，胎儿活动可能增加，长时间未进食则胎动可能减少。孕妇体位改变时，如侧卧位可能增加胎盘供血，胎动可能更明显，仰卧位可能减少胎动感知。
胎盘功能减退可能导致胎儿供氧不足，胎动可能突然减少或消失。脐带绕颈或受压可能引起胎儿缺氧，表现为胎动先急剧增加后减少。母体低血糖、高血压或服用镇静药物等也可能导致胎动减少。若胎动持续异常，需及时就医排除胎儿窘迫等风险。
建议孕妇每日固定时间计数胎动，如早中晚各1小时，正常胎动为每小时3-5次。保持规律饮食，避免长时间空腹，适当左侧卧位休息。避免剧烈运动和情绪波动，注意监测血压血糖。若12小时内胎动少于10次，或胎动突然减少50%以上，应立即就医进行胎心监护和超声检查。孕期定期产检，遵医嘱补充铁剂等营养素，维持胎盘正常功能。