脚气通常由真菌感染引起，主要有皮肤癣菌感染、长期穿不透气鞋袜、足部多汗、免疫力低下、接触传染源等因素导致。
1、皮肤癣菌感染
红色毛癣菌和须癣毛癣菌是最常见的致病真菌，这类微生物喜欢温暖潮湿环境，会破坏角质层导致脚趾缝脱皮、水疱。需使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾等抗真菌药物，同时保持患处干燥。
2、长期穿不透气鞋袜
合成材质鞋袜阻碍汗液蒸发，形成适合真菌繁殖的微环境。建议选择棉质吸汗袜和透气网面鞋，每日更换并阳光下暴晒消毒，必要时用硝酸咪康唑散保持足部干爽。
3、足部多汗
汗腺分泌旺盛会使皮肤长期浸渍，角质层防御力下降。可睡前用明矾溶液泡脚，白天使用含乌洛托品的止汗粉，严重者需注射肉毒素控制局部汗液分泌。
4、免疫力低下
糖尿病患者、HIV感染者等群体更易发生顽固性脚气。除规范使用伊曲康唑胶囊外，需加强血糖控制或免疫调节治疗，避免抓挠引发继发细菌感染。
5、接触传染源
共用拖鞋、浴盆或健身房地面都可能传播真菌。公共场所应穿防水拖鞋，家庭内患者衣物需60℃以上热水烫洗，配合环吡酮胺擦剂进行环境消毒。
预防脚气需保持足部清洁干燥，每日用硫磺皂洗脚后彻底擦干，特别是趾缝部位；选择吸湿排汗的棉袜并及时更换；避免赤脚行走在公共浴室或游泳池边；定期用紫外线鞋柜对鞋子消毒；家庭成员分开使用洗脚盆和指甲剪；饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族增强皮肤抵抗力。若出现持续瘙痒、溃烂或指甲增厚发黄，应及时到皮肤科进行真菌镜检。