成人喉咙内壁有疱疹可能由单纯疱疹病毒感染、手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘-带状疱疹病毒感染或免疫系统异常等原因引起，通常表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状。建议及时就医明确诊断。
1、单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒1型感染是常见病因，病毒通过飞沫或直接接触传播。初期可能出现口腔黏膜灼热感，随后形成群集性小水疱，破溃后形成溃疡。可遵医嘱使用阿昔洛韦片、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物，配合康复新液含漱促进黏膜修复。
2、手足口病
柯萨奇病毒A16或肠道病毒71型感染所致，成人偶发。特征为咽喉部疱疹伴手掌、足底皮疹，可能出现低热。需隔离休息，使用开喉剑喷雾剂缓解症状，重症需静脉注射免疫球蛋白。
3、疱疹性咽峡炎
主要由柯萨奇病毒A组引起，突发高热伴咽部充血，软腭可见灰白色疱疹。具有自限性，可选用蓝芩口服液抗病毒，布洛芬缓释胶囊退热，避免进食刺激性食物。
4、水痘-带状疱疹病毒感染
病毒再激活可能导致喉部疱疹，常伴单侧神经痛。早期使用泛昔洛韦胶囊可缩短病程，甲钴胺片营养神经，疱疹未破溃时可外涂炉甘石洗剂。
5、免疫系统异常
艾滋病、长期免疫抑制剂使用等导致免疫力低下时，易发生反复口腔疱疹。需治疗原发病，必要时使用转移因子胶囊调节免疫，配合复方氯己定含漱液预防继发感染。
喉咙疱疹期间应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次；选择温凉流质饮食如米汤、藕粉，避免酸性或坚硬食物刺激创面；保证每日2000毫升饮水，室内湿度维持在50%-60%；观察体温变化，若持续高热或出现呼吸困难需立即就诊。恢复期适当补充维生素B族和维生素C，有助于黏膜修复。