肝癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现肝区疼痛、消瘦乏力、消化道症状、黄疸、腹水等表现。肝癌症状主要与肿瘤压迫、肝功能损害及转移相关。
1、肝区疼痛
肝癌患者常出现右上腹持续性钝痛或胀痛，疼痛可能向右肩背部放射。肿瘤生长牵拉肝包膜或侵犯周围神经时可引发疼痛，夜间平卧时可能加重。部分患者表现为突发剧烈腹痛，提示肿瘤破裂出血可能。
2、消瘦乏力
肝癌患者常见进行性体重下降，数月内可减轻超过原体重的10%。肿瘤消耗、食欲减退及代谢紊乱共同导致营养不良。乏力感与贫血、肝功能异常、电解质紊乱等因素相关，休息后难以缓解。
3、消化道症状
多数患者出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀等表现。门静脉高压导致胃肠淤血时症状加重，可能伴随腹泻或便秘。晚期可出现呕血或黑便，与食管胃底静脉曲张破裂有关。
4、黄疸
肿瘤压迫胆管或肝细胞广泛受损时出现皮肤巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶，大便可能呈陶土色。黄疸常伴随皮肤瘙痒，血清胆红素进行性升高提示病情进展。
5、腹水
晚期患者腹部膨隆，移动性浊音阳性。门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液形成，可能合并自发性细菌性腹膜炎。大量腹水可引发呼吸困难、脐疝等并发症。
肝癌患者需保证每日优质蛋白摄入，选择易消化的鱼类、蛋清等食物，限制钠盐摄入以减轻腹水。适当进行床边活动有助于改善循环功能，但应避免剧烈运动导致肿瘤破裂。定期监测肝功能、甲胎蛋白及影像学检查，出现发热、意识改变等异常应及时就医。保持皮肤清洁可缓解黄疸瘙痒，剪短指甲避免抓伤。心理支持对改善治疗依从性具有重要作用，建议家属参与护理计划制定。