肝癌可能由病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪肝、黄曲霉毒素暴露及遗传代谢性疾病等原因引起。肝癌早期可能无明显症状，进展期可出现肝区疼痛、消瘦、黄疸等表现。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要病因。病毒持续复制会导致肝细胞反复损伤和再生，增加基因突变概率。慢性肝炎患者需定期监测甲胎蛋白和肝脏超声，必要时遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。
2、长期酗酒
乙醇代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞DNA，长期饮酒会导致酒精性肝硬化。患者可能出现肝掌、蜘蛛痣等体征。戒酒是首要措施，严重者可遵医嘱使用美他多辛胶囊辅助治疗。
3、非酒精性脂肪肝
肥胖和胰岛素抵抗导致的脂肪堆积会引发慢性炎症，进而发展为肝纤维化。控制体重、改善代谢是关键，合并糖尿病者需使用盐酸二甲双胍缓释片等药物。
4、黄曲霉毒素暴露
霉变谷物中黄曲霉毒素B1是强致癌物，可诱发TP53基因突变。储存粮食需保持干燥，高危职业人群应做好防护。
5、遗传代谢性疾病
血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等遗传病会导致金属离子或异常蛋白沉积，造成肝细胞损伤。基因检测有助于早期诊断，需定期进行肝脏影像学检查。
预防肝癌需接种乙肝疫苗、避免食用霉变食物、控制饮酒量。高危人群每6个月应进行肝脏超声和肿瘤标志物筛查。出现不明原因体重下降、持续乏力等症状时，应及时到消化内科或肝胆外科就诊，通过增强CT或肝穿刺活检明确诊断。日常饮食宜选择高蛋白、低脂食物，适量补充维生素E和硒元素可能有助于保护肝细胞。