精索静脉曲张手术通常可以有效改善症状，但能否完全治愈需根据个体病情判断。手术主要适用于中重度患者或伴有生育需求者，术后复发概率较低。
精索静脉曲张手术通过结扎或栓塞异常扩张的静脉，恢复血液正常回流。术后阴囊坠胀感、疼痛等症状多能显著缓解，精液质量也可能得到改善。对于因静脉曲张导致的不育患者，约半数在术后6-12个月内可见精子参数提升。手术方式包括传统开放手术、腹腔镜手术和显微镜下精索静脉结扎术，其中显微镜手术因创伤小、复发率低成为主流选择。
部分患者术后可能残留轻微曲张或症状，多见于术前静脉严重迂曲者。少数病例因侧支循环建立不足或解剖变异可能导致复发，需通过超声复查评估。合并睾丸萎缩或生精功能严重受损者，手术效果可能受限。术后需避免久站、剧烈运动等诱发因素，以降低复发风险。
术后应穿戴阴囊托带1-3个月减轻坠胀感，3个月内避免重体力劳动和骑跨动作。定期复查精索静脉超声和精液分析，术后6个月未孕者可考虑辅助生殖技术。保持清淡饮食、控制体重、预防便秘有助于维持手术效果，如出现阴囊红肿热痛需警惕术后感染。