三七不能治疗子宫肌瘤。子宫肌瘤是激素依赖性良性肿瘤，三七虽有活血化瘀作用，但无法消除肌瘤或抑制其生长。
子宫肌瘤的发生发展与雌激素水平密切相关，临床治疗需通过药物调节激素或手术切除。三七的主要活性成分三七总皂苷具有改善微循环、抗炎等作用，但缺乏直接作用于肌瘤组织的证据。现有医学指南未将三七纳入子宫肌瘤治疗方案，其可能存在的风险包括干扰凝血功能、与激素类药物相互作用等。
部分患者服用三七后感觉症状缓解，可能与盆腔血液循环改善有关，但影像学检查通常显示肌瘤体积未缩小。中医理论中三七可用于气滞血瘀型妇科病症的辅助调理，但需配伍其他药物形成复方，且须在医生指导下使用。
子宫肌瘤患者应定期复查超声监测肌瘤变化，直径小于5厘米且无症状者可观察随访；若出现月经量多、贫血或压迫症状，需遵医嘱选择促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、米非司酮等药物，或考虑子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等介入治疗。日常避免摄入含雌激素的保健品，保持规律作息，适量补充铁剂预防贫血，发现异常出血及时就医。