耳朵里进虫子后若未及时处理，一夜过去可能引发外耳道炎或鼓膜损伤。多数情况下需就医取出，少数情况虫子可能自行死亡或退出。
虫子进入外耳道后可能因活动导致外耳道皮肤损伤，出现瘙痒、疼痛或耳鸣。昆虫分泌物或尸体残留可能刺激耳道黏膜，诱发局部红肿、渗液等炎症反应。若虫子触及鼓膜，可能引起眩晕、听力下降甚至穿孔。
极少数情况下，小型昆虫可能因缺氧死亡或随体位改变自行爬出。但昆虫尸体残留仍可能堵塞耳道或引发感染，尤其儿童或糖尿病患者风险更高。部分甲虫类昆虫可能用足部钩住耳道皮肤，增加自行脱落的难度。
发现耳内进虫应立即侧头用光照诱引，避免自行掏挖导致二次损伤。就医后医生会使用耳镜确认虫体位置，采用矿物油窒息法或吸引器取出，必要时使用氧氟沙星滴耳液预防感染。日常需保持耳道干燥，野外活动时可使用耳塞防护，糖尿病患者尤其要注意耳部卫生管理。若取出后仍有耳闷、流脓等症状，需复查排除真菌感染或鼓膜未闭合情况。