新生儿屁多又臭通常是正常的生理现象，可能与肠道菌群建立、消化系统发育不完善有关。若伴随哭闹、腹胀或排便异常则需警惕病理性因素。
新生儿肠道内需逐步建立正常菌群，分解母乳或配方奶中的乳糖和蛋白质时会产生较多气体，导致排气频繁且气味较重。此阶段婴儿胃肠蠕动快，未完全消化的食物残渣经发酵后易产生硫化氢等有臭味的气体。多数情况下排气量与气味会随着月龄增长逐渐改善。
少数情况下需考虑乳糖不耐受、蛋白质过敏等病理因素。乳糖酶分泌不足会导致乳糖在结肠过度发酵，引发泡沫便和酸臭屁。牛奶蛋白过敏可能伴随血丝便、湿疹等症状。先天性巨结肠等疾病则表现为腹胀合并排便困难，需通过影像学检查确诊。
家长可采取拍嗝、腹部按摩等方式促进气体排出，母乳喂养母亲需减少豆类、洋葱等产气食物摄入。若婴儿持续哭闹不安、体重增长缓慢或出现血便，应及时就诊儿科消化专科，必要时进行过敏原检测或粪便还原糖试验。日常护理中注意观察排便性状与频次，避免过度包裹加重腹部压力。