前列腺炎一般不会直接影响男性生育能力，但严重或长期未治疗的前列腺炎可能通过影响精液质量间接降低受孕概率。
慢性前列腺炎可能导致精液液化时间延长、精子活力下降或精液酸碱度异常，这些因素可能干扰精子与卵子结合。部分患者伴随的疼痛或性功能障碍也可能减少正常性生活频率。急性细菌性前列腺炎若未及时控制，可能引发附睾炎等并发症，进一步影响精子运输功能。炎症反应产生的活性氧物质可能对精子DNA造成氧化损伤。少数情况下，病原体感染可能通过精液传播给伴侣，引发女性生殖道炎症。
无症状或轻度前列腺炎患者通常对生育无显著影响。精液参数轻微异常但仍在正常范围内时，多数不影响自然受孕。部分研究显示抗炎治疗后精液质量可得到改善。伴侣生殖功能正常时可弥补男性生育力的轻微下降。及时规范治疗的前列腺炎患者很少遗留长期生育障碍。
备孕男性确诊前列腺炎时应完成规范治疗，建议进行精液常规检查评估生育力，治疗期间避免久坐、辛辣饮食和过度劳累，保持适度运动促进盆腔血液循环，伴侣双方可共同进行孕前检查，若备孕超过6个月未成功需到生殖医学中心进一步评估。