前列腺增生是否需要治疗取决于症状严重程度和并发症风险，多数轻度患者可通过观察随访管理，中重度患者需药物或手术治疗。
对于尿频、尿急等早期症状轻微且不影响生活的患者，国际指南推荐采取观察等待策略。这类患者每年需进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检，监测病情进展。同时调整生活方式，如减少夜间饮水量、避免酒精和咖啡因摄入，有助于缓解症状。若出现急性尿潴留、反复尿路感染或肾功能损害等并发症，则必须积极干预。药物治疗常用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、5α还原酶抑制剂如非那雄胺片，两者联用可缩小腺体体积并改善排尿功能。经尿道前列腺电切术适用于药物控制无效或合并膀胱结石的患者，而激光汽化术更适合高龄或凝血功能障碍者。所有治疗方案需根据患者年龄、合并症及生育需求个体化选择。
前列腺增生患者日常应保持规律作息，避免久坐和骑车压迫会阴部，饮食上限制辛辣刺激食物，适量补充番茄红素和锌元素。冬季注意保暖防止受凉诱发尿潴留，排尿时尽量放松腹部肌肉。建议每半年复查泌尿系超声和尿流率检查，若出现血尿、排尿疼痛或尿线明显变细应及时就诊。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病，某些降压药可能加重排尿困难症状，用药前应咨询专科医生。适度进行提肛运动可增强盆底肌肉力量，但避免剧烈运动导致盆腔充血。