肩周炎应该怎么锻炼

王亮 骨科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

肩周炎可通过爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸、肩关节外展、肩胛骨稳定性训练等方式锻炼。肩周炎通常由肩关节退行性变、长期劳损、外伤、糖尿病、甲状腺疾病等原因引起。

1、爬墙运动

面对墙壁站立,患侧手指沿墙面缓慢向上爬行至最高点,保持10秒后缓慢放下。该动作可改善肩关节前屈活动度,适合早期粘连期患者。每日重复3组,每组10次,注意避免耸肩代偿。

2、钟摆运动

身体前倾45度,健侧手扶桌面支撑,患侧手臂自然下垂做顺时针、逆时针画圈运动,直径约30厘米。利用重力牵拉肩关节囊,缓解疼痛并增加活动范围。急性期可每日进行2组,每组20圈。

3、毛巾拉伸

双手背后握住毛巾两端,健侧手缓慢向上提拉带动患侧手臂,至肩前部有牵拉感时保持15秒。重点改善肩关节内旋受限,适用于梳头困难的患者。练习时保持脊柱直立,避免腰部代偿。

4、肩关节外展

仰卧位屈肘90度,缓慢将双上肢向两侧展开至最大角度,维持5秒后收回。该动作可松解肩峰下粘连,恢复外展功能。训练初期可使用弹力带辅助,每日完成2组,每组8次。

5、肩胛骨稳定性训练

靠墙站立,双上肢屈肘90度贴墙,做肩胛骨后缩下沉动作,保持10秒后放松。增强斜方肌下束与前锯肌力量,纠正翼状肩胛。建议与其他拉伸运动配合进行,每日3组,每组12次。

锻炼时应遵循疼痛可控原则,以轻微牵拉感为宜,避免引发剧烈疼痛。急性期可配合热敷缓解肌肉痉挛,慢性期锻炼前后进行15分钟局部热敷有助于提升效果。合并严重骨质疏松或肩袖损伤者需在康复医师指导下调整训练方案。日常注意避免提重物、长时间保持高举手臂等加重肩关节负荷的行为,睡眠时可在患侧肩部垫软枕保持功能位。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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