由腰椎盘突出引起的腰痛怎么办

申剑 骨科 主任医师
北京医院

腰椎间盘突出引起的腰痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或提重物。疼痛缓解后可逐步恢复日常活动,但需佩戴腰围保护。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环,红外线照射能缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过减轻椎间盘压力改善神经压迫症状。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消除神经根炎症,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。严重疼痛时短期使用塞来昔布胶囊控制症状。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿采用滚法、按法等手法松解粘连。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出,开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄者。术后需配合康复训练恢复腰背肌功能。

日常应保持正确坐姿避免弓背,睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎生理曲度。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法或游泳,避免剧烈扭转动作。控制体重减轻腰椎负荷,饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康,疼痛发作期间忌食辛辣刺激食物。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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