最后一颗牙齿后面肉疼可能由智齿冠周炎、牙龈炎、牙周脓肿、口腔溃疡或外伤等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流等方式缓解。
1、智齿冠周炎
智齿萌出过程中可能因空间不足导致牙龈瓣覆盖形成盲袋，食物残渣滞留引发感染。表现为局部红肿、跳痛，可能伴随张口受限或低热。需用生理盐水冲洗盲袋，遵医嘱使用甲硝唑含漱液或头孢克肟分散片抗感染。
2、牙龈炎
牙菌斑堆积刺激牙龈可引起边缘性炎症，常见刷牙出血和钝痛。需采用巴氏刷牙法清洁，配合复方氯己定含漱液抑制细菌，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
3、牙周脓肿
深牙周袋内厌氧菌繁殖可能导致化脓性炎症，出现波动性肿痛和叩击痛。需进行牙周基础治疗，急性期可服用奥硝唑胶囊联合阿奇霉素肠溶胶囊，脓肿成熟后需切开引流。
4、口腔溃疡
创伤或免疫力下降时口腔黏膜出现圆形糜烂面，接触刺激性食物时疼痛加剧。可用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，含服西地碘含片消炎，补充维生素B2片改善黏膜修复。
5、外伤
硬物戳刺或刷牙力度过大可能造成牙龈撕裂伤，表现为局限性刺痛和渗血。需用无菌棉球压迫止血，涂抹盐酸利多卡因凝胶止痛，避免进食过热食物刺激创面。
日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁后牙区，饭后用牙线清除嵌塞食物，定期进行口腔检查。出现持续疼痛或肿胀时应及时就诊，避免自行挤压脓肿。饮食宜选择温凉软食，避免过硬、过烫食物刺激患处，适当补充维生素C和锌元素有助于黏膜修复。