小脚趾外侧关节疼可能由外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、拇外翻或神经压迫等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、矫正器具或手术等方式缓解。
1、外伤
小脚趾外侧关节受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤、韧带拉伤甚至骨折。表现为突发性疼痛伴肿胀淤青，活动时加重。需立即停止活动并冰敷，严重时需用支具固定，骨折则需石膏固定4-6周。可遵医嘱使用云南白药气雾剂缓解肿痛。
2、骨关节炎
长期磨损可能导致小趾关节软骨退化，晨起时关节僵硬，活动后疼痛减轻但过度活动会加重。X线可见关节间隙变窄。建议减少爬楼梯等负重活动，关节腔内注射玻璃酸钠可改善润滑，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于修复软骨。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在关节引发急性炎症，常见夜间突发剧痛伴皮肤发红发热，血尿酸检测可确诊。急性期需服用秋水仙碱片，配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。日常需限制海鲜内脏摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。
4、拇外翻
前足畸形可能继发小趾关节代偿性疼痛，穿窄鞋会加重症状。足部X线显示跖骨角度异常。建议选择宽楦鞋并使用硅胶分趾垫，严重畸形需行截骨矫形术。可配合使用矫形器缓解压力。
5、神经压迫
腓肠神经分支受压可能引发放射性疼痛，久坐或交叉腿时症状明显，肌电图检查可辅助诊断。需避免长时间保持同一姿势，维生素B12片营养神经，严重者需行神经松解术。局部热敷和按摩有助于改善血液循环。
日常应选择软底宽头鞋减少足部压力，避免长时间行走或站立。每日用温水泡脚15分钟促进血液循环，睡眠时可用枕头垫高足部减轻肿胀。控制体重以降低关节负荷，补充钙和维生素D增强骨骼强度。若疼痛持续超过3天或伴随明显肿胀发热，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、CT或实验室检查明确病因。急性期可遵医嘱短期使用塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药，但不宜自行长期服用。