典型心绞痛发作的部位常位于哪里

高云 心血管内科 副主任医师
北京安贞医院

典型心绞痛发作的部位常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部。

心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌暂时性缺血缺氧引起的临床综合征,其典型疼痛具有明确的定位特征。胸骨后疼痛是最常见的部位,表现为压榨性、闷胀性或窒息性不适,范围约手掌大小。约半数患者疼痛会向左上肢内侧放射,沿尺神经分布区域延伸至无名指和小指。部分患者疼痛可向上放射至颈部、下颌,易被误认为牙痛;向下放射至上腹部时可能被误诊为胃病。疼痛性质多为钝痛而非尖锐刺痛,体力活动或情绪激动常为诱发因素,休息或含服硝酸甘油后可在数分钟内缓解。

心绞痛患者需避免过度劳累、情绪激动及寒冷刺激,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。建议每周进行适度有氧运动如快走、游泳,控制血压、血糖和血脂水平。随身携带硝酸甘油片以备急救,定期复查心电图和冠状动脉CT等检查。若疼痛持续时间超过20分钟或含服药物无效,应立即就医排除心肌梗死。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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