肠癌中恶性程度最高的是未分化癌，其次是低分化腺癌。肠癌主要分为腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、未分化癌等类型，其恶性程度与分化程度密切相关。
未分化癌的癌细胞缺乏正常细胞形态和功能，增殖速度快且极易转移。这类肿瘤对放化疗敏感性差，患者预后往往不理想，确诊后五年生存率明显低于其他类型。低分化腺癌的恶性程度仅次于未分化癌，癌细胞仍保留部分腺体结构特征但分化较差，具有较强侵袭性。
中分化腺癌的恶性程度中等，癌细胞与正常肠黏膜细胞相似度较高。高分化腺癌的恶性程度最低，癌细胞接近正常组织形态，生长缓慢且转移概率较低。黏液腺癌和印戒细胞癌属于特殊类型腺癌，前者易产生腹腔种植转移，后者常见于年轻患者且预后较差。
预防肠癌需保持规律作息和均衡饮食，每日摄入足够膳食纤维，限制红肉及加工肉制品摄入。建议40岁以上人群定期进行肠镜检查，有家族史者应提前筛查。出现排便习惯改变、便血等症状时须及时就医，早期诊断对改善预后至关重要。术后患者应按医嘱定期复查，配合营养支持与适度运动促进康复。