体检通常能发现脊柱侧弯，常规体检中的脊柱检查项目可以初步筛查脊柱侧弯。
常规体检中的脊柱检查项目包括视诊、触诊和简单的体格检查，医生通过观察背部对称性、肩胛骨高度、骨盆倾斜度等指标，可以初步判断是否存在脊柱侧弯。对于青少年群体，学校体检常采用亚当斯前屈试验，受检者站立时向前弯腰，医生从后方观察脊柱两侧是否对称，这种方法对轻度脊柱侧弯的筛查具有较高敏感性。成人体检中，医生会结合职业史、症状询问和脊柱活动度检查综合评估，长期伏案工作者或出现腰背疼痛者更易被检出异常。
部分体检机构会配备脊柱全长X光检查作为可选项目，能更精确测量脊柱侧弯角度，但需注意X光检查具有辐射性，非必要情况下不作为常规筛查手段。对于体检发现的疑似病例，医生会建议进一步进行全脊柱正侧位X光片或脊柱三维CT检查确诊，并转诊至骨科或脊柱外科专科评估。备孕女性或骨质疏松高危人群体检时，需谨慎选择放射性检查项目。
建议定期参加包含脊柱检查的体检项目，特别是生长发育期的青少年和长期保持不良姿势的办公人群。日常生活中可通过靠墙站立自测双肩平衡度，选择硬度适中的床垫维持脊柱生理曲度，避免单侧负重背包等习惯。游泳、瑜伽等对称性运动有助于增强脊柱周围肌肉力量，体检发现脊柱异常时应及时复查并遵医嘱进行矫形支具治疗或康复训练，重度侧弯患者可能需要手术干预。