婴儿不建议使用决明子枕头。决明子枕头可能因颗粒细小导致误吸风险，且其硬度可能影响婴儿颅骨发育。
婴儿的呼吸系统尚未发育完善，决明子颗粒可能通过枕头缝隙溢出，存在误吸或堵塞呼吸道的隐患。婴儿颅骨柔软且处于快速发育阶段，决明子颗粒硬度较高，长期使用可能对头型塑造产生不良影响。部分决明子枕头填充物可能含有霉菌或粉尘，易诱发婴儿皮肤过敏或呼吸道刺激症状。决明子枕头的透气性和吸湿性较差，婴儿出汗后易滋生细菌。市售决明子枕头缺乏统一质量标准，可能存在填充不均或棱角尖锐等问题。
少数家长认为决明子具有清凉特性，但婴儿体温调节中枢不完善，过度降温反而可能引起不适。传统中医理论中决明子的药用价值需通过内服实现，外用并无明确益处。个别案例显示婴儿对草本填充物存在特异性过敏反应。目前尚无权威研究证实决明子枕头对婴儿睡眠质量有提升作用。
建议为婴儿选择纯棉材质、透气性好的平面枕头，填充物以柔软安全的聚酯纤维为佳。定期更换枕套并保持清洁干燥，避免使用含有香精或染料的纺织品。注意观察婴儿睡眠时的头部位置，避免长时间固定姿势导致头型偏斜。哺乳后应让婴儿保持侧卧以防吐奶，但需有人看护避免窒息风险。若发现婴儿出现频繁抓挠头部或睡眠不安等情况，应及时排查枕头是否合适。