牙齿掉了但牙根还在是否需要拔除，需根据牙根的健康状况决定。若牙根完好且无感染，可通过修复保留；若牙根龋坏、松动或引发炎症，则建议拔除。
牙根完整且无病变时，保留牙根有助于维持牙槽骨高度，为后续种植牙或固定修复提供支撑。牙根表面清洁无龋坏，根尖周无阴影，牙龈无红肿，可考虑根管治疗后行桩核冠修复。牙根长度足够且与邻牙位置协调时，修复后能恢复部分咀嚼功能。
牙根存在深龋、根尖周炎或牙周病时，保留可能引发持续感染或疼痛。牙根明显松动达三度以上，或X线显示根尖大面积阴影，保留价值较低。残根边缘尖锐可能反复刺激口腔黏膜，导致溃疡或白斑。拔除病变牙根可避免邻牙移位、对颌牙伸长等咬合紊乱问题。
建议尽早就诊口腔外科或牙体牙髓科，通过临床检查结合X线片评估牙根状况。日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁残根周围，饭后用含氯己定漱口水减少细菌滋生。修复期间避免用患侧咀嚼硬物，定期复查牙龈及修复体状态。若选择拔牙，术后24小时内勿漱口或吮吸创口，进食温凉流质食物促进愈合。