替硝唑片可以用于治疗部分细菌感染引起的牙痛。牙痛可能与牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等感染性疾病有关，替硝唑片作为硝基咪唑类抗菌药物，对厌氧菌感染有较好效果。但牙痛原因复杂，建议明确病因后在医生指导下用药。
替硝唑片通过抑制厌氧菌的DNA合成发挥抗菌作用，对牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌等口腔常见厌氧菌有效。由智齿冠周炎或根尖周脓肿引起的牙痛，若伴随牙龈红肿、化脓等症状，医生可能联合青霉素类或头孢类药物使用替硝唑片。但龋齿、牙隐裂等非感染性牙痛，或需牙体治疗、根管治疗的情况，单独使用该药效果有限。用药期间可能出现恶心、金属味觉等不良反应，妊娠期及哺乳期禁用。牙痛持续超过3天或伴随发热时，需及时就医排查颌骨骨髓炎等严重感染。
出现牙痛时建议避免咀嚼患侧，用温盐水漱口缓解炎症，忌食辛辣刺激食物。日常需保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁，每半年进行口腔检查。急性疼痛可临时服用对乙酰氨基酚片缓解，但需注意药物不与替硝唑片相互作用。治疗期间禁止饮酒，避免双硫仑样反应。若用药3天后症状无改善，需复诊调整治疗方案。