眼轴28mm通常属于异常范围，可能提示病理性近视或其他眼部疾病。眼轴长度正常值为22-24mm，超过26mm需警惕眼底病变风险。
眼轴长度是眼球前后径的测量值，与近视程度密切相关。成年人眼轴每增加1mm，近视度数约增长300度。28mm的眼轴多伴随高度近视，可能引发视网膜变薄、黄斑区萎缩等结构性改变。长期眼轴过度增长会导致脉络膜萎缩、视网膜劈裂甚至视网膜脱离。部分患者可能出现视物变形、视野缺损等症状，需通过光学相干断层扫描、眼底照相检查评估眼底状态。
少数情况下眼轴延长可能与先天发育异常或全身性疾病相关，如马凡综合征患者常合并晶状体脱位和眼轴增长。青少年若出现眼轴快速增长需排除圆锥角膜等角膜疾病。妊娠期女性激素变化也可能导致暂时性眼轴增长，但通常不超过1mm。
建议眼轴28mm者每3-6个月进行散瞳眼底检查，避免剧烈运动和外伤，控制每日近距离用眼时间不超过4小时。可适当补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素，户外活动时佩戴防蓝光眼镜。若出现闪光感、飞蚊症突然增多等症状应立即就医，必要时考虑后巩膜加固术等治疗手段。