第五跖骨骨折是否需打石膏需根据骨折类型决定，无移位或稳定性骨折可能无须石膏固定，移位性骨折通常需石膏固定。
第五跖骨骨折若为无移位或稳定性骨折，可通过支具、绷带固定配合限制活动促进愈合。此类骨折多因轻微扭伤或直接撞击导致，表现为局部肿胀、压痛但无畸形，影像学检查显示骨折线清晰无错位。康复期间建议使用硬底鞋或行走靴保护，避免负重4-6周，定期复查评估愈合情况。
若骨折属于移位性或不稳定性类型，则需石膏固定维持解剖复位。常见于高能量损伤如坠落伤，伴随明显畸形、异常活动及功能障碍。石膏固定范围需涵盖足踝至小腿中段，固定时长通常4-8周，期间需严格避免负重并通过X线监测复位效果。未及时固定可能导致骨不连、畸形愈合等并发症。
无论是否采用石膏固定，第五跖骨骨折后均应避免早期负重活动，可进行非负重的踝泵运动预防关节僵硬。饮食注意补充钙质与维生素D，如牛奶、西蓝花等，促进骨痂形成。若出现固定物松动、疼痛加剧或皮肤发绀需立即复诊。康复后期在医生指导下逐步进行足部肌力训练与平衡练习，恢复关节功能。