结肠癌早期通常无法通过B超直接确诊，但B超可辅助发现肠道异常占位或转移病灶。结肠癌诊断需结合肠镜、病理活检等检查综合判断。
B超检查主要通过超声波成像观察腹部脏器结构，对结肠癌的敏感度有限。肠道内气体和内容物会干扰超声波穿透，导致早期肿瘤难以清晰显示。但B超可检测到较大的肠壁增厚、肠腔狭窄或周围淋巴结肿大等间接征象，对晚期结肠癌合并肝转移、腹腔淋巴结转移等情况有较高检出率。对于疑似结肠癌患者，B超常作为初步筛查工具，若发现异常需进一步进行增强CT或肠镜检查。肠镜检查能直接观察黏膜病变并取活检，是确诊结肠癌的金标准。
少数情况下，当结肠癌肿瘤体积较大且突破肠壁时，B超可能观察到不规则低回声团块。特殊类型的经直肠超声检查对直肠癌局部浸润深度评估有一定价值。但B超无法区分肿瘤性质，最终仍需病理确诊。对于高风险人群，即使B超未见异常也不应排除结肠癌可能，建议定期进行粪便潜血试验或肠镜筛查。
预防结肠癌需保持膳食纤维摄入，每日蔬菜水果不少于400克，限制红肉及加工肉制品。适量运动有助于促进肠道蠕动，建议每周进行150分钟中等强度锻炼。40岁以上人群应定期进行肠癌筛查，有家族史者需提前至35岁开始检查。出现排便习惯改变、便血、腹痛等症状时应及时就医，避免依赖单一检查结果延误诊断。术后患者需遵医嘱定期复查肿瘤标志物及影像学检查，监测复发情况。