钇90可以用于治疗肝癌,属于选择性内放射治疗的一种方式,主要适用于无法手术切除的中晚期肝癌患者。
钇90微球通过肝动脉注入肿瘤血管,释放β射线精准杀伤癌细胞,对正常肝组织损伤较小。其适应症包括肿瘤直径不超过5厘米、无肝外转移的肝癌,或作为肝移植前的桥接治疗。临床数据显示,钇90治疗可使部分患者肿瘤缩小,延长生存期。治疗前需评估肝功能储备,门静脉主干癌栓患者需谨慎使用。常见不良反应包括疲劳、腹痛和暂时性肝功能异常,严重并发症如放射性肝病发生率较低。
接受钇90治疗的患者需定期监测肝功能指标,治疗后1个月内避免剧烈运动。饮食应以高蛋白、高维生素、低脂食物为主,适量补充乳清蛋白粉和复合维生素片。术后3个月需复查增强CT或MRI评估疗效,若出现持续发热、黄疸加重需及时返院检查。日常避免服用肝毒性药物,保持充足睡眠有助于肝功能恢复。