近视1000度一般可以尝试激光手术矫正，但需通过严格术前评估确认角膜条件与眼底健康状况。激光手术适用于近视100-1200度的患者，但超高度近视需结合角膜厚度、曲率及是否存在眼底病变综合判断。
激光手术通过切削角膜基质层改变屈光度，1000度近视通常需要切削较多角膜组织。角膜中央厚度需达到480微米以上且保留足够安全阈值，角膜地形图需排除圆锥角膜风险。术后角膜稳定性与剩余基质层厚度直接相关，国际标准要求剩余基质层不低于250微米。眼底检查需确认无视网膜裂孔、黄斑变性等高度近视常见并发症，否则需优先处理眼底问题。部分超高度近视患者因角膜过薄可能需选择ICL晶体植入术替代激光手术，该术式不依赖角膜条件但需评估前房深度与内皮细胞计数。
存在活动性眼部炎症、严重干眼症或全身免疫性疾病者不适合激光手术。妊娠期、哺乳期女性需推迟手术。术后可能出现眩光、夜间视力下降等暂时性视觉质量问题，超高度近视患者概率更高。术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液和人工泪液，避免揉眼及剧烈运动。定期复查角膜愈合情况与视力稳定性，超高度近视患者术后仍需警惕视网膜脱离风险。
超高度近视患者术后需终身避免剧烈碰撞类运动，每半年进行散瞳眼底检查。日常注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，阅读时保持30厘米以上距离。饮食可适量增加富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等，室内环境保持适宜湿度缓解干眼症状。若出现突然视力下降、闪光感等异常需立即就医排查视网膜病变。