眼睛斜视是否需要手术需根据斜视类型和严重程度决定，部分患者可通过非手术方式矫正，部分需手术干预。
斜视分为共同性斜视和麻痹性斜视两类。共同性斜视若度数较小且为间歇性发作，可通过配戴棱镜眼镜、视觉训练或注射肉毒素改善。麻痹性斜视多由神经肌肉病变引起，若半年内未自行恢复或存在复视影响生活，通常需手术调整眼外肌位置。儿童先天性内斜视建议在2岁前手术以避免弱视，后天获得性斜视需先排查颅内病变等病因。手术通过缩短或后徙眼外肌改变眼球运动平衡，术后需结合视功能训练巩固效果。
非手术适应症包括调节性内斜视可通过远视眼镜矫正、微小角度斜视棱镜眼镜可代偿以及全身条件不耐受手术者。手术禁忌症涵盖急性眼部炎症、未控制的全身性疾病及特殊类型眼球震颤。术后可能出现矫正不足或过度、复视、感染等并发症，需定期复查调整方案。
斜视患者无论是否手术，均需定期进行双眼视功能评估。日常生活中应避免过度用眼，保持阅读距离30厘米以上，每20分钟远眺20秒。儿童患者家长需监督遮盖治疗和训练执行，成人术后避免揉眼及剧烈运动。若突然出现斜视加重、复视或头痛呕吐，应立即就医排除神经系统病变。饮食上可增加富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜，有助于维持眼肌健康。