睁着眼睛睡觉可能是眼睑闭合不全的表现，多数属于生理性现象，少数与神经系统或眼部疾病有关。
生理性眼睑闭合不全多见于婴幼儿或深度睡眠阶段，因眼轮匝肌松弛导致部分睑裂未完全闭合，通常不伴随其他症状，无须特殊处理。部分成年人因疲劳、饮酒或睡眠姿势不当也可能出现暂时性眼睑闭合不全，调整生活习惯后可缓解。
病理性眼睑闭合不全可能与面神经麻痹、甲状腺相关眼病、外伤性眼睑缺损等疾病有关。面神经麻痹患者常伴随口角歪斜、额纹消失，甲状腺相关眼病会出现眼球突出、结膜充血，外伤则存在明确受伤史。这类情况需针对原发病治疗，如使用甲钴胺片营养神经、人工泪液缓解角膜暴露，严重者需手术矫正眼睑位置。
日常可观察睡眠时眼睑闭合程度，若频繁出现睁眼睡觉且伴随视力模糊、眼部干涩或面部异常，建议尽早就诊眼科或神经内科。避免长时间用眼疲劳，睡前热敷眼周有助于放松肌肉，选择侧卧姿势可能减少睑裂暴露。婴幼儿若无其他异常可定期随访，成年人应限制酒精摄入并保持规律作息。